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친애하는 의사님께: 온전합니다

Oct 07, 2023

Keith Roach 박사는 Weill Cornell Medical College와 New York Presbyterian Hospital의 의사입니다. 그는 전염병, 공중 보건 및 스포츠 의학에 관한 교육 칼럼을 쓰고 있습니다. 북미 신디케이트

친애하는 박사님. ROACH: 진동 기계는 안전한가요? 중고품을 구입한 후에야 온라인에 접속하여 자세한 내용을 알아봤습니다. 나는 그것이 영구적인 뇌 손상과 신경 손상을 일으킬 수 있다는 것을 읽었습니다. 내 기계는 이제 차고에 놓여 있으며 나는 기계의 운명이 어떻게 될지 알아봅니다. 위험하다면 파기해야 하며, 부지불식간에 다른 구매자에게 넘겨서는 안 됩니다. -- 일

대답: 전신 진동 기계의 이론은 어느 정도 의미가 있습니다. 신체는 진동에 대해 안정을 시도하여 덜 인지된 노력으로도 근육을 더 강하게 만듭니다. 그러나 과학을 이해하려면 어느 정도 판단이 필요합니다.

사용자들 사이에서 근력이 증가하고(사용 전과 비교하여) 체중 감소가 개선되는(식이 변화와 함께) 연구 결과가 있습니다. 내가 읽은 연구에서는 심각한 부작용에 대한 보고를 찾지 못했습니다. 이 연구의 추적 기간은 장기간 사용 후에만 명백하게 나타날 수 있는 부작용이 실제로 있을 수 있을 정도로 짧습니다.

이러한 장치 중 일부는 1분 후에도 직업적 노출에 대한 권장 수준을 초과합니다. 전신 진동으로 인해 신경학적 손상이 있을 수 있다는 전문가 의견을 찾았지만, 이를 뒷받침할 확실한 증거는 없습니다.

전통적인 운동의 유익한 효과에 대한 많은 증거와 전신 진동 장치의 효과를 조사하는 상대적으로 짧은 기간을 바탕으로 나는 여전히 장치보다 규칙적인 운동을 권장합니다. 그러나 나는 이러한 장치로 인해 피해를 입었다는 증거를 많이 찾지 못했습니다.

친애하는 박사님. ROACH: 저는 68세이고 전립선암에 걸렸습니다. PSA, MRI, 생체검사를 받았습니다. 내 Gleason 점수는 7점이었습니다. 제가 기억하는 한 유전자 검사는 없었습니다. 비뇨기과 전문의는 제가 "중등도" 암에 걸렸으며 전립선을 제거하거나 방사선 치료를 받을 수 있다고 말했습니다. 저는 2020년 9월부터 11월까지 3개월간 방사선 치료를 받았습니다. 방사선 이후 PSA 검사를 세 번이나 했습니다. 모두 매우 낮았으며 내 문서에 따르면 좋습니다.

나는 의사가 내가 다소 느린 암이나 더 공격적인 암에 걸렸다고 언급한 것을 구체적으로 기억하지 않습니다. 내 상황에 맞게 이를 어떻게 판단할 수 있나요? -- TP

답변: 전립선암이 공격적인지 여부를 예측하는 데 도움이 될 수 있는 요인이 있습니다. 이들 중 가장 유용한 것은 종양의 크기(및 림프절이 관련되어 있는지 여부)입니다. PSA 수준 및 Gleason 점수; 그리고 종양의 분자적 특성. 마지막은 종양의 DNA 검사에서 비롯됩니다. 나는 크기를 모르고 당신은 어떤 분자 검사도 받지 않았기 때문에 내가 줄 수 있는 최선의 정보는 당신의 글리슨 점수가 7이고 양성 림프절이나 원격 질환이 없다는 것입니다. 비뇨기과 전문의가 말했듯이 이것은 당신을 중간 위험 그룹에 속하게 할 것입니다.

병리학 보고서의 세부 사항이 없으면 대략적인 추정만 할 수 있지만 가장 좋은 추측은 귀하와 같은 남성의 65%에서 83%가 진단 후 5년 동안 전립선암에서 계속 벗어날 것이라는 것입니다.

그러나 치료 이후 몇 가지 추가로 좋은 결과가 나타났습니다. 특히 PSA 수치가 낮게 유지되고 있다는 것입니다. 몇 년이 지나야 암의 공격성에 대해 확실히 알 수 있지만, 말씀하신 내용에 따르면 예후는 꽤 좋습니다. 귀하의 비뇨기과 전문의는 귀하에게 최선의 견적을 제공할 수 있는 모든 정보를 갖고 있으며, 귀하가 원하는 경우 더 많은 정보를 제공해야 합니다.

Roach 박사는 개별 편지에 답변할 수 없는 점을 유감스럽게 생각하지만 가능할 때마다 해당 내용을 칼럼에 포함시킬 것입니다. 독자들은 [email protected]로 이메일을 보내거나 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803으로 메일을 보낼 수 있습니다.

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